WISSENSCHAFT_SYSTEMATISCHER REVIEW

Der Patient – »eine große Unbekannte« im Therapieprozess

Ein systematischer Review zum Thema Adherence in der Physiotherapie

Thomas Messner

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Zusammenfassung

Einleitung: Viele Variablen unserer physiotherapeutischen Erfolgsformel sind bereits bestens untersucht, während andere noch ein Schattendasein fristen. Betrachten wir das Verhalten des Patienten außerhalb der Therapie, so können wir sogar von einer großen Unbekannten in unserer Gleichung sprechen. Diese im Rahmen der Therapie zu beeinflussen, ist eine wichtige – wenngleich bislang kaum beachtete – therapeutische Strategie. Ziel dieses Reviews ist es daher, den derzeitigen Stand der Forschung darzustellen.

Review-Methodik: Der vorliegende systematische Review basiert auf einer umfangreichen Literaturrecherche in den Datenbanken PEDro und PubMed. Die eingeschlossenen Studien wurden mittels der PEDro-Skala bewertet.

Ergebnisse: Letztlich haben neun Artikel die Inklusionskriterien erfüllt. Sieben Studien zeigen die Wirkungen von einzelnen Strategien auf das Verhalten des Patienten. In zwei weiteren Arbeiten werden die Interventionen von einem grundlegenden Modell abgeleitet, was einem theoriebasierten Vorgehen entspricht.

Schlussfolgerungen: Die Auswertung der Artikel macht deutlich, dass der Forschungsstand durchaus als defizitär bezeichnet werden kann. Es existieren noch vergleichbar wenige Studien, die kaum Möglichkeiten eines Praxistransfers zulassen. Weiterhin wird deutlich, dass das Phänomen der Adherence bislang kaum theoriebasiert untersucht wurde. Genau dies scheint jedoch für die Praxisanwendung von entscheidender Bedeutung zu sein.

Schlüsselwörter: Adherence, Compliance, Adhärenz, Physiotherapie, Patientenverhalten