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Berg Balance Skala +++ Schlaganfall +++ Gleichgewicht +++ Selbstständigkeit im Alltag
Wie kann die Gleichgewichtsfähigkeit eines Schlaganfallpatienten beurteilt werden?
Heike Driemeyer
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Auf einen Blick
Einige Studien der Übersichtsarbeit dieser Ausgabe (ab Seite 6) nutzen die Berg Balance Skala zur Ergebnisevaluation. Katherine Berg, Physiotherapeutin und Professorin an der Universität Toronto, entwickelte schon 1989 die erste Version ihres Messinstrumentes, um Veränderungen bezüglich der Gleichgewichtsfähigkeit von älteren Menschen festzuhalten. Erfahren Sie hier mehr über die Berg Balance Skala.
Gütekriterien
Seit ihrem ersten Erscheinen ist die Berg Balance Skala (1) in den folgenden Jahren durch den wissenschaftlichen Fleischwolf gedreht worden. Sie taucht hier unbeschadet mit Qualitätssiegeln versehen wieder auf und wurde zudem für die Anwendung bei Schlaganfallpatienten als valide und hoch reliabel anerkannt (2).
Die Berg Balance Skala (BBS) korreliert eng mit dem Barthel Index, Postural Assessment Scale für Schlaganfallpatienten und dem Functional Reach Test. Sie ist hervorragend geeignet, den aktuellen Stand des Patienten und Veränderungen seines Gleichgewichtsvermögens durch die Therapie zu ermitteln und zu dokumentieren. Die Bewegungsaufgaben sind sehr funktionell und auf den Alltag gerichtet. Die unterschiedlichen dynamischen und statischen Gleichgewichtsaktivitäten können zur Gestaltung der Therapieziele heran gezogen werden. Die Fähigkeit verschiedene Positionen halten zu können und die Körperstellung im Raum zu verändern - die sogenannte posturale Kontrolle - sind häufig Trainingsinhalte bei Schlaganfall.
Einfache Anwendung
Die Anwendung dieses Assessments ist für Physiotherapeuten mit Erfahrung in der neurologischen oder geriatrischen Praxis einfach und erfordert maximal eine Behandlungseinheit. Als Hilfsmittel braucht man lediglich eine Stoppuhr, ein 25 cm langes Lineal, zwei Stühle, einen davon mit Armlehnen, einen Schuh und eine Treppenstufe.
Der Patient muss versuchen 14 Aufgaben zu bewältigen (siehe Kasten). Jeder Bewegungsauftrag wird dabei mit 0 bis 4 Punkten bewertet. Die Bewegungsaufgaben kann der Therapeut demonstrieren oder verbal instruieren. Eine einfache Anleitung gibt die Instruktionen klar vor. Die von Katherine Berg autorisierte deutsche Übersetzung findet man im Handbuch »Standardisierte Ergebnis- ...
Die 14 Aufgaben der Berg Balance Skala 1. Vom Sitzen zum Stehen
2. Stehen ohne Unterstützung (2 Minuten)
3. Sitzen ohne Unterstützung (2 Minuten)
4. Vom Stehen zum Sitzen
5. Transfer von Stuhl zu Stuhl
6. Stehen mit geschlossenen Augen (10 Sekunden)
7. Stehen mit Füßen dicht neben einander (1 Minute)
8. Mit ausgestreckten Armen nach vorne langen
9. Gegenstand vom Boden aufheben
10. Sich umdrehen, um nach hinten zu schauen
11. Sich um 360° drehen
12. Abwechselnd die Füße auf eine Fußbank stellen
13. Stehen mit einem Fuß vor dem anderen (Tandemstand, 30 Sekunden)
14. Auf einem Bein stehen (Einbeinstand, 10 Sekunden)
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