PRAXIS_PROJEKT

Muskelsystem +++ Behandlungskonzepte +++ Effektivität +++ Stabilität +++ Gerätetraining +++ Rückenschmerz

Segmentale Stabilisation

Mehrwert in der Behandlung von chronischen unspezifischen Rückenschmerzen

Sebastian Kampa, Eveline van Engelen

Auf einen Blick

Chronische unspezifische Rückenschmerzen stellen heute eine der weit verbreitetsten Probleme im Gesundheitswesen dar. 80 Prozent der Rückenschmerzen lassen sich auf ein vernachlässigtes Muskelsystem zurückführen. Der Frage nach der effektivsten Behandlungsmöglichkeit gingen die Autoren in einer prospektiven klinischen Studie nach, die sie Ihnen hier vorstellen. Lesen Sie den Vergleich von speziell für die segmentale Stabilisation entwickelten Trainingsgeräten mit klassischem Gerätetraining.

Einleitung

Um einem Verschleißprozess durch einseitige Belastungen in Beruf und Alltag gegenzusteuern, ist es sinnvoll, ein gut funktionierendes Muskelkorsett aufzubauen, womit auch die Stabilität der Wirbelsäule gewährleistet wird (1). Dieses Muskelkorsett und die daraus resultierende Stabilität entspringen zwei Systemen:

• dem globalen Muskelsystem, gebildet aus großflächigen Muskeln wie dem M. latissimus dorsi und M. erector trunci
  
• dem lokalen oder segmentalen Muskelsystem, bestehend aus Muskeln wie den Mm. multifidii und dem M. transversus abdominis

Das globale Muskelsystem überspringt einzelne Wirbelsegmente und arbeitet mit langen Hebeln. Die Muskeln des segmentalen Muskelsystems verbinden jedes einzelne Segment der Wirbelsäule miteinander. Dass eine Wirbelsäule ohne diese stabilisierenden Systeme nicht funktionieren kann, zeigt ein Experiment von Lucas und Bresler, in dem eine muskellose Wirbelsäule schon bei einer Belastung von zwei Kilogramm in sich zusammenbrach (2).

Methode

Interventionsgruppe

Die Interventionsgruppe bekam ein Training der segmentalen Muskulatur. Das Training der Teilnehmer richtete sich nach einem »4-Stufen-Therapie-Konzept« in einem sogenannten »Rückentherapie-Center«a. Die erste Stufe diente ...

Abb. 1a_Schmerzveränderung der Interventionsgruppe: vorher (links) und nachher (rechts) Grafik: Sebastian Kampa, Eveline van Engelen

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