Beweglichkeit +++ Muskeldehnung +++ Aufwärmen +++ Verletzungsprophylaxe
Empfehlungen für die Praxis
Annette Weiß
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Auf einen Blick
Die »Dehnung« ist eine häufig angewandte Intervention in der physiotherapeutischen Praxis. Doch wie lange und wie häufig sollte man dehnen, wie stark sollte die Intensität sein, um einen Effekt zu erzielen? Und welche der in der Literatur erwähnten und empfohlenen Methoden ist die effektivste? Diese und weitere Fragen betrachtet die Autorin auf Basis der Literaturübersicht ab Seite 6 und gibt Hinweise für die Praxis.
Integration in Bewegungsmuster
Dehnungen kommen sowohl im Sport als auch in der Physiotherapie häufig zur Anwendung (Abb. 1). Eine Dehnung erreicht eine Verbesserung des Bewegungsausmaßes, und zwar relativ unabhängig davon, mit welchen Parametern diese Dehnung erfolgte (1-8). Jedoch ist nicht vollständig geklärt, ob dies auf eine Verbesserung der Muskellänge durch plastische Veränderungen der Muskulatur zurückzuführen ist oder auf die Erhöhung der Dehnungstoleranz (9-11).
Wichtig im Bezug auf die Praxis ist nicht unbedingt die Ursache der verbesserten Beweglichkeit zu kennen, sondern zu beachten, dass diese dauerhaft erhalten werden kann, wenn sie funktionell immer wieder in Anspruch genommen wird, um sie so in automatisierte und ökonomische Bewegungsmuster zu integrieren.
Individuell abgestimmte Durchführung
Der Effekt einer vermehrten Beweglichkeit konnte in allen Arbeiten unabhängig von der angewandten Methode gezeigt werden. Die statisch durchgeführte Dehntechnik ist diejenige, welche die signifikant größten Dehnerfolge erbrachte (1, 2, 7). Es gibt allerdings weitere Studien, die nicht in den Review aufgenommen wurden, die über andere Ergebnisse berichten. Zum Beispiel schreiben Wydra et al. (12) und Freiwald (13) der postisometrischen Dehnung größere Erfolge zu.
Daher sollte man bedenken, dass im Prinzip für jede Dehnmethode die passenden Studien gefunden werden können. Die Auswahl der Dehntechnik muss aus diesem Grund individuell an die durchführende Person angepasst werden.
Dauer
Die Ergebnisse des Reviews sprechen für eine Dehnungsdauer von 30 Sekunden und schreiben einer weiteren Dehnungszeit keinen größeren Effekt zu (1, 5). Genauere Angaben zur Dehndauer, wie Informationen über die Anzahl der Serien, können nicht gegeben werden, da die
Abb. 1
Die Dehnung ist eine weitverbreitete Methode, doch die ihr zugeschriebenen Wirkungen stehen nach wie vor auf dem Prüfstand
Foto: Andres Rodriguez©fotolia.de
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